FMT使用剂量标准单次粪便的使用量30~60g/次均有报道s。目前,大多数研究使用粪便50g/次!。然而,较近有研究显示,即使30g的粪便也可达到良好的效果。但是,同一疾病不同受体、或者不同疾病间受体肠道菌群差异较大,供体之间肠道菌群差异也较大,单一使用粪便重量来衡量不够精确,目前主要以16SRNA来检测供体和受体间肠道菌群丰度和多样性,该方法并不能鉴别细菌的活性,忽略必须移植活菌方可产生作用,因此以每次移植的活菌数量作为标准更精确,且移植的活菌量还需个体化。1.移植以活菌量作为剂量标准,每次移植的活菌量需≥2.5x10“CFU(2C);2.成人移植粪便量需>30g/次,儿童以1g/kg体质量计算(2C)。菌液灌肠初幼菌群移植采用初幼菌群的液体灌注方式。武汉粪菌群移植供体
患者应注意充足的睡眠,因为睡眠不足可能导致免疫系统受损,从而影响菌群的健康。通过合理的生活方式管理,患者可以提高菌群移植的成功率,并减少复发的风险。在菌群移植后,患者与医生之间的密切合作也是非常重要的。患者应定期复诊,与医生共同评估医疗效果,并根据需要进行调整。医生会根据患者的具体情况,制定个性化的饮食和生活方式管理计划,以确保菌群的健康和稳定。患者应积极向医生反馈自身的状况和问题,以便及时解决。通过与医生的密切合作,患者可以更好地管理自己的饮食和生活方式,提高医疗效果,并促进康复过程的顺利进行。武汉粪菌群移植供体鼻饲管菌群移植通过鼻饲管将移植物直接输送至肠道。
供体的管理:( 1)每次提供粪便前,必须填写 相关基本信息,包括 3 个月内旅居史、健康状态和 心理状态,并提供每日粪便日记和布里斯托粪便评分。(2)每 4 周供体需要上报近期的健康状态、 饮食、旅居史和心理评估。(3)每 8 周需重复进行粪 便和血液学检测,心理科医师进行心理和行为评 估。(4)管理人员需定期指导供体的饮食管理,并严 格按照“ 中国居民膳食指南(2022)”8 条平衡膳食 准则及健康生活方式,做好供体的诚信管理,根据 供体反馈的信息及时作出相应反馈和指导,建立及 时合理的退出机制。(5)必须配备 1 名以上取得培 训合格证的供体管理专职人员进行供体的管理。
初幼菌群液体灌注方式是菌液灌肠初幼菌群移植的一种常用方式。相比于其他移植方式,这种方式具有一些明显的优势。首先,初幼菌群液体灌注方式操作简单,不需要进行复杂的手术或侵入性操作,减少了患者的痛苦和风险。其次,初幼菌群液体灌注方式可以更好地保持菌群的活性和完整性,有助于提高移植效果。此外,这种方式还可以根据患者的具体情况进行个性化调整,以达到更好的医疗效果。因此,初幼菌群液体灌注方式在菌液灌肠初幼菌群移植中具有重要的应用价值。口服肠菌胶囊初幼菌群移植以肠菌胶囊的形式给予初幼菌群。
洗涤菌群移植是一种新兴的生物技术,通过将健康人的洗涤菌群移植到患有菌群失调的人体中,以恢复菌群平衡,改善健康状况。这一技术在多个领域具有普遍的应用前景,如皮肤疾病医疗、肠道健康维护等。特定的洗涤和处理流程在洗涤菌群移植中起着关键作用。洗涤菌群移植的特定洗涤流程是确保菌群的纯净性和活性的重要环节。在洗涤过程中,需要使用特定的洗涤剂和消毒剂,以去除潜在的有害菌群和细菌,同时保留有益菌群的活性。这一步骤的关键是选择合适的洗涤剂和消毒剂,以确保对有害菌群有针对性的清理,同时不对有益菌群产生不良影响。配型初幼菌群移植需要供受体间的菌群配型匹配。武汉粪菌群移植供体
菌群移植是将来自健康供体的肠道微生物移植至受体的过程。武汉粪菌群移植供体
FMT人选和排除标准(流程图见图1)目前,临床指南及共识推荐FMT复发性或难治性艰难梭菌传染中。除此之外,FMT在消化系统的疾病(如IBD、IBS、功能性肝性脑病等)神经精神系统疾病(如自闭、焦虑、抑郁症和帕金森疾病)代谢性疾病(糖尿病、肥胖症、脂肪肝和高脂血症)和免疫性系统性疾病(如肿瘤免疫、过敏性疾病以及慢性疲劳综合征)等病种,均显示出一定的临床疗效[5.1.14.19]。目前,对FMT的适应证介于过度宽泛和过度严格的矛盾之中,部分学者过度夸大FMT的作用,而另一部分学者对FMT表现消极心态,这两者均会阻碍FMT的科学发展。武汉粪菌群移植供体